来访者A，32岁，离异妈妈，开车总是怕把别人撞死，走路怕把别人掐死，看到剪刀怕自己伤人，很苦恼。总是要去确认没有什么事情发生才放心，不检查就无法完全辩清是想法还是事实，然后就恐惧后果。

对什么事情都过分的担心，总是想到最坏的一面，自己一直性格中缺乏自信，同时有一定程度的心情低落、做事没兴趣等抑郁状态，工作和社交功能均受到影响。

检测项目

SCL90症状自评/Y-BOCS强迫自评量表/SDS抑郁自评/SAS焦虑自评

检测报告

1.SCL90测试显示焦虑在3.5分，人际关系敏感在2.8分，偏执3分，强迫3.8分，敌对3分（国际通用标准2分以上为阳性症状）

2.Y-BOCS强迫自评量表，强迫思维在16分、强迫行为在18分。

初步评估/诊断

重度强迫症

心理咨询辅导结合药物治疗

咨询技术包含：森田疗法、认知行为疗法、催眠疗法

咨询目标：1)缓解恐惧带来的情绪反应；2)改变认知，消除强迫症状；3)完善人格，增强自信

心理咨询师：王玉珍老师

看诊医生： 蒋雪琴主任

1-2个月后：来访在跟咨询师建立了稳固的信任关系后，帮助来访发现强迫产生的原因和过去经历以及离异事件有直接关系，通过催眠疗法焦虑情绪得到有效缓解，强迫思维发生频率有所降低，自述心情有向好的方向转变，当焦虑发生时能够适当适时放松自己；

3-6个月后：进入治疗的第二阶段，看到来访与孩子关系对她情绪产生的影响，做了一些亲子关系方面的认知行为调整，再次帮助来访减缓了一些事件对她产生的影响，焦虑和恐惧的症状基本得到了控制，强迫自己回想事情的频率明显减少；

6个月后：基本对于来访之前事件进行一个总结，树立来访对于未来的信心以及如何面对未来的不确定，强迫思维基本没有发生，情绪稳定，来访明显感到压力感的消失，睡眠质量提高了很多（从原本4-5h的睡眠提升到稳定6-8h）；

来访者强迫障碍明显好转，可以正常的出门，接送孩子，对于孩子的过度焦虑也明显消失，原先的强迫症状基本消除，自信有了提升，焦虑情绪慢慢消减，亲子关系良好，生活和社会交往正常。