来访者A，女，21岁，大学生，伴有严重的失眠，好的时候晚上三点入睡、第二天中午起床，起床后精神状态不佳。情绪常常无法自控，止不住的哭，有摔家具等行为，还伴随胸闷、气短等躯体化症状，因为失眠、情绪状态低沉、有自杀行为，被学校建议休学。

休学期间在医院被诊断为重度抑郁症、中度焦虑症，住院一周，出院后遵医嘱服用抗抑郁药物，在医生的建议下配合心理咨询，希望可以彻底摆脱抑郁症。

检测项目

SCL90症状自评/SDS抑郁自评/SAS焦虑自评/躯体症状测评

检测报告

1.SCL90测试显示焦虑在3分，抑郁在4.3分，人际关系敏感在3.4分，偏执3分，强迫2分，躯体化3分（国际通用标准2分以上为阳性症状）

2.抑郁自评显示在重度抑郁

3.焦虑自评显示在中度焦虑

初步评估/诊断

重度抑郁症

1.药物治疗：服用抗抑郁药物

2.物理治疗：刺激大脑皮层、减缓躯体化障碍

3.建议心理咨询辅导

咨询技术包含：CBT认知疗法、精神分析、EMDR创伤应激处理、意向对话

咨询目标：1)情绪稳定；2)控制躯体症状；3)认知行为调整；4)修复创伤

心理咨询师：王玉珍老师

看诊医生： 王西林主任

咨询1-2月：通过建立稳定的咨访关系，找到来访重度抑郁引发的根本原因是校园霸凌，通过催眠，帮助来访释放负面情绪，让来访更好地表达自己的真实感受，逐步制定与来访者共同去化解情绪的方案；

咨询3-6个月：来访可以面对创伤事件，并合理处理情绪，不再通过自伤自残等极端方式来化解自己的情绪，调整来访者对于遇到负面事件的惯性思维模式，并进行阻断，停止自我批评、自我否定，帮助来访者客观看到自己的优势和提升面对负面事件的能力，提高生活积极性和动力，来访在这个阶段的咨询治疗中感受到自己已经可以独立面对一部分压力；

咨询6个月：学会了自我调节方法，找到了让自己情绪快乐的途径，并能够认可用咨询这样的方式，来帮助自己日后生活中去面对困难。整个疗程结束后，来访脸上有了久违的微笑，胸闷、气短、摔家具等行为不再出现；

来访可以很好的适应学校环境，与舍友关系得到改善，不会再不断回想当初的创伤事件，不再有自残行为及念头，抑郁症状也基本消失。