来访者A，女，43岁，离异，焦虑、恐惧、抑郁，害怕在密闭的空间，不敢乘坐火车、电梯、飞机，经常脑袋懵懵的，一点记性都没有，刚说过的事情一下子就忘了。

只要一走进火车厢，就心跳加快、呼吸困难、大汗直冒、手脚冰凉、浑身无力、无法站立，身体往下瘫，就觉得自己要死了。已经两年多没有坐过飞机、火车了，这一次坐火车来咨询治疗，都是由三、四个亲戚陪同、来访表示自己不敢一个人出门。

检测项目

SCL90症状自评/SDS抑郁自评/SAS焦虑自评/躯体症状测评

检测报告

1.SCL90测试显示焦虑在4分，人际关系敏感在2.8分，抑郁在2.5分，强迫3.2分，偏执2.5分（国际通用标准2分以上为阳性症状）

2.焦虑自评量表显示在中度焦虑

初步评估/诊断

幽闭空间恐惧伴焦虑

心理咨询辅导

咨询技术包含：认知行为治疗、EMDR创伤应激处理、精神分析

咨询目标：1)改善患者对特定环境的产生的情绪反应；2)消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；3)缓解焦虑的心理症状和躯体症状

心理咨询师：胡睿芳安老师

看诊医生： 蒋雪琴主任

咨询1-2个月后：建立与咨询师的信任关系后，发现来访的幽闭恐惧和原生家庭从小经历有关，引导来访慢慢表达出小时候的创伤经历，在过程中配合一些情绪的释放，更好地让来访清楚了解自己现在所出现的对环境的幽闭恐惧这样的情况，来访慢慢开始尝试面对焦虑和恐惧，坐汽车过隧道没有过去那么害怕了，坐高铁刚一进去不舒服，但能马上调整，情况有好转；

咨询3-6月后：来访在坚持的咨询频率下，通过咨询师的认知行为和催眠的治疗方式，已经逐渐降低了来访对于创伤事件的敏感和对于乘坐交通工具的焦虑，来访能够开始独自尝试去乘坐地铁和电梯，且躯体化反应降低；

咨询6个月后：来访已经可以自在地乘坐汽车、火车、电梯，虽然还没敢乘坐飞机，但是焦虑情绪以及对于独自乘坐交通工具的恐惧已基本消失，之后偶尔也会在焦虑情绪出现时约咨询师沟通释放；

来访者幽闭空间恐惧症得到极大改善，已经能够达到正常生活和工作状态。